医疗保障体系不断完善。全面实现城乡居民基本医疗保险“缴费即参保”,2023年全市基本医疗保险参保743.51万人,参保率96.48%。
报销比例不断提高,城镇职工和城乡居民参保人员住院费用政策范围内最高报销比例分别达到96%和90%;
城镇职工门诊统筹待遇在职人员最高支付限额由800元调整至1600元,退休人员最高支付限额由1000元调整至2000元,享受待遇人次和金额在全省排名领先。长期护理保险实现全市覆盖,目前全市累计待遇享受总人数47828人。惠民保险提高医疗服务可及性,2023年“惠唐保”参保76.53万人,目前已有15513人享受待遇,实际赔付4208万元。
药品、耗材集采工作积极跟进落实。2023年新开展了5个批次药品、5个批次医用耗材集中带量采购和使用工作,我市药品集采目录扩增224个品种,医用耗材集采目录扩增50个品种,累计减轻百姓就医费用负担1.13亿元,节省医保基金5876万元。
异地就医直接结算再上新台阶。跨省异地就医直接结算范围进一步扩大,实现住院、普通门诊、慢特病市、县、乡三级全覆盖。全面取消了京津冀区域内异地就医备案,参保人在京津冀区域内定点医疗机构直接结算。
经办服务效能进一步提升。推行医保业务全域通办,实现了28项政务服务事项在全部经办服务网点全城通办。进一步加强与银行等机构合作,扩展医保服务网点。提升政策咨询服务水平,5908000医保热线全年无休,月均提供电话服务3万余人次,累计解答咨询服务150万人次。
医保信息化应用场景不断拓展。2023年我市完成了84台自助终端一体机的安装配置及应用,设备布设包括三级定点医疗机构、各县(市、区)经办机构、社区、长护中心。全面推广使用医保电子凭证,推动二级及以上定点医疗机构医保结算线上移动支付建设,全市1200余家定点医疗机构全部开通刷脸结算。
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