城乡居民基本医疗保险特殊门诊报销比例
参保人患有高血压、糖尿病等53种特定病种，享有特殊门诊待遇，具体如下：
序号 | 病种名称 | 居民医保待遇标准 |
支付 比例 | 年度最高 支付限额 |
1 | 慢性阻塞性肺炎 | 60% | 6000元 |
2 | 高血压病 | 60% | 3000元 |
3 | 冠心病 | 60% | 3000元 |
4 | 慢性心功能不全 | 60% | 3000元 |
5 | 肝硬化（失代偿期） | 60% | 6000元 |
6 | 慢性乙型肝炎 | 60% | 5000元 |
7 | 丙型肝炎（HCV RNA阳性） | 60% | 5000元 |
8 | 糖尿病 | 60% | 3000元 |
9 | 类风湿关节炎 | 60% | 5000元 |
10 | 地中海贫血（海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血） | 60% | 6000元 |
11 | 再生障碍性贫血 | 60% | 6000元 |
12 | 帕金森病 | 60% | 3000元 |
13 | 脑血管疾病后遗症 | 60% | 6000元 |
14 | 活动性肺结核 | 60% | 3000元 |
15 | 耐多药肺结核 | 60% | 6000元 |
16 | 系统性红斑狼疮 | 60% | 6000元 |
17 | 肺动脉高压 | 60% | 10000元 |
18 | 支气管哮喘 | 60% | 5000元 |
19 | 骨髓纤维化 | 60% | 10000元 |
20 | 骨髓增生异常综合症 | 60% | 10000元 |
21 | C型尼曼匹克病 | 60% | 10000元 |
22 | 肢端肥大症 | 60% | 5000元 |
23 | 多发性硬化 | 60% | 5000元 |
24 | 强直性脊柱炎 | 60% | 10000元 |
25 | 银屑病 | 60% | 5000元 |
26 | 克罗恩病 | 60% | 5000元 |
27 | 溃疡性结肠炎 | 60% | 5000元 |
28 | 湿性年龄相关性黄斑病变 | 60% | 10000元 |
29 | 糖尿病黄斑水肿 | 60% | 10000元 |
30 | 脉络膜新生血管 | 60% | 10000元 |
31 | 视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿 | 60% | 10000元 |
32 | 肾脏移植术后抗排异治疗 | 60% | 该年度城乡医保统筹基金最高支付限额 |
33 | 造血干细胞移植后抗排异治疗 | 60% |
34 | 血友病 | 60% |
35 | 艾滋病 | 60% |
36 | 心脏移植术后抗排异治疗 | 60% |
37 | 肝脏移植术后抗排异治疗 | 60% |
38 | 肺脏移植术后抗排异治疗 | 60% |
39 | 慢性肾功能不全（非透析治疗） | 按市内同级别定点医疗机构住院支付比例报销 一级及以下：85% 二级：80% 三级：75% | 该年度城乡医保统筹基金最高支付限额 |
40 | 恶性肿瘤（非放化疗） |
41 | 癫痫 |
42 | 躁狂症 |
43 | 精神分裂症 |
44 | 分裂情感性障碍 |
45 | 持久的妄想性障碍（偏执性精神病） |
46 | 双相（情感）障碍 |
47 | 癫痫所致精神障碍 |
48 | 精神发育迟滞伴发精神障碍 |
49 | 慢性肾功能不全（血透治疗） |
50 | 慢性肾功能不全（腹透治疗） |
51 | 恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药物、内分泌治疗） |
52 | 恶性肿瘤（放疗） |
53 | 新冠肺炎出院患者门诊康复治疗 | 60% | 10000元
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