宝宝舌系带短一定要剪吗 两岁宝宝舌系带短一定要剪吗

孩子舌系带异常必须剪？千万别被假象骗了！现在，越来越多的家长开始关注孩子舌系带问题，担心孩子舌系带异常会影响孩子吃奶说话等。一旦发现，家长就会想要带孩子去手术剪掉。这样的想法真的可取吗？

舌系带和舌系带异常

舌系带，俗称‘舌筋’，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。舌系带对保证舌的吐字发音和吞咽具有重要作用。

正常的舌系带能使舌头灵活伸出口外，并能舔到人中穴位处或上卷舔到上前牙。

异常的舌系带主要是指舌系带过短，也就是我们常说的“袢舌”。一般表现为舌宽而短，舌尖不能上翘，或者前伸时舌尖部呈V型或W型。

舌系带过短的危害

舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常：

第一．孩子发舌腭音和卷舌音（如：l、r、s、z）受限，因此说话不清或发音不准，类似“大舌头”的感觉。

第二．宝宝舌头不能正常活动，吮吸能力受到影响，表现为吸奶无力。

另外还有口腔卫生等问题，像是哺乳时宝宝舌系带过短，舌前伸时系带与下前牙切端摩擦易形成溃疡。

存在有假性舌系带过短

在新生儿期，舌系带多处在“紧张状态”，出现“舌系带过短”的表现其实很大部分只是暂时生理现象，此外，新生儿期，舌系带可以延伸到（接近）舌尖，随着发育舌系带会逐渐向舌根方向退缩，一般需要到2岁左右，舌系带才会远离舌尖。

而且儿童的语言发育要等到5岁左右才发育完善，在这之前有部分发音不准属正常现象。5岁以后发音不准才需积极诊治。

舌系带手术的依据

有没有影响孩子吃母乳

如宝宝衔乳困难，有效吮吸较少，需要长时间吮吸高频率哺喂。体能消耗大却依然吃不到母乳，体重增加不理想。妈妈在哺乳时感觉乳头疼痛，甚至反反复复出现乳头皲裂现象。且这些问题通过调整衔乳姿势并无改善。

这里需要注意的是，吮吸母乳和吮吸奶嘴的方式不一样，舌系带过短并不影响奶瓶喂养，容易被忽视。

舌头不能正常运动

一般以舌头不能自由地前伸，舌尖呈“W”或”V“型，以及宝宝向上伸舌时舌尖能否舔到上面牙齿或上唇，向下伸舌时舌尖能否越过下唇来判断。

大点的孩子口齿不清

舌系带短的孩子，语言发育其实还是正常的，只是说话不清而已。一般表现为卷舌音和舌腭音发音障碍。

舌系带过短的手术问题

解决舌系带过短需要手术，手术的最佳时间也一直存在争议。普遍认为的是影响吃奶一般在6月龄内手术，影响发音一般在4周岁左右手术。

目前常见的手术方式有两种：“舌系带切开术”和“舌系带成形术”。

“舌系带切开术”大致就是简单地“剪开”舌系带，主要用于吃母乳困难的孩子。手术很少造成明显出血，按压几分钟就可止血，然后孩子就可以吃奶了。小婴儿的舌系带切开术甚至连局麻都不需要。手术并发症很少，但也有出血、感染、溃疡、疼痛、损伤舌头及舌下腺和复发等并发症。

“舌系带成形术”主要用于简单地“剪开”舌系带后依然不能解决问题的情况，或者舌系带太厚等问题，较“舌系带切开术”复杂，术后建议进行舌部训练来提高舌头活动能力和减少疤痕产生问题。