办理地点:
办理“两病”审批的定点医疗机构范围为全市二级及以下基层定点医疗机构。参保人员一个自然年度内在参保地自主选择一所定点基层医疗机构作为其“两病”待遇申报和就医的定点医疗机构,申请办理“两病”门诊用药登记建档和定点管理手续后,即可享受“两病”待遇。
申请认定:
第一步:“两病”参保人员, 由本人或其家属携带患者的社保卡和有关病史材料,到淮安市城乡居民医保二级及以下定点基层医疗机构申请“两病”认定。符合认定条件的,由定点医疗机构进行“两病”网上认定信息维护。
第二步:定点医疗机构打印《淮安市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障待遇申报登记表》,由“两病”参保人员本人或其家属进行内容填写。登记表一式两份,医疗机构、各县区医保经办机构各持一份,盖章有效。
如何报销:
参保居民自主选择一所城乡居民医保二级及以下定点基层医疗机构,持《淮安市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障待遇申报登记表》、社保卡在“两病”门诊购买治疗认定病种的药品,年度内发生起付线以上应由医保报销的费用,由医院先行垫付,个人只需支付应由个人负担部分。每年度参保居民首次购买“两病”用药的医疗机构视为本年度本人选定的“两病”用药定点医疗机构,一个年度内不得变更。
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